أفضل المكملات الغذائية لخفض الإستروجين عند الرجال: ماذا يقول العلم؟

يفتح أحد الرجال تطبيقاً على هاتفه، فيظهر أمامه إعلان لمكمل غذائي يَعِده بـ”تحطيم الإستروجين ومضاعفة التستوستيرون خلال أسبوع”. لكنه يعرف أن جسمه أعقد من أن يستجيب بهذه السرعة لكبسولة واحدة، وهذا التشكك في محله؛ فسوق مكملات التوازن الهرموني مليء بمنتجات يصعب على غير المختص معرفة أيها يستند إلى دراسات حقيقية على البشر، وأيها يعتمد فقط على نتائج ظهرت في المختبر أو على حيوانات التجارب.

وقد أكدت مراجعة علمية تناولت مركّبات طبيعية يُروَّج لها كمثبطات للأروماتيز — وهو الإنزيم المسؤول عن تحويل التستوستيرون إلى إستروجين — وجود فرق واضح في قوة الأدلة بينها. فالكثير من هذه المركّبات أظهر قدرة على تقليل إنتاج الإستروجين في الدراسات المختبرية والحيوانية، لكن الدراسات التي تثبت فعاليتها وأمانها لدى البشر لا تزال محدودة جداً مقارنة بحجم الترويج التجاري لها. ( المصدر: PubMed )

ومع ذلك، لا يعني هذا أن جميع هذه المكملات متشابهة أو تفتقر إلى أساس علمي؛ فقد خضع بعضها لدراسات بشرية قاست مستوى الإستراديول قبل الاستخدام وبعده — وهو أكثر أشكال الإستروجين نشاطاً وتأثيراً في جسم الرجل — بينما لا تزال الأدلة المتاحة على بعضها الآخر مقتصرة على الدراسات المختبرية والحيوانية، رغم تسويقها بالثقة نفسها.

في هذا المقال، يأخذك فريق أطلس الرجل الصحي — المتخصص في صحة الرجل الجنسية — في مراجعة علمية موسّعة لأبرز المكملات المرتبطة بخفض الإستروجين أو تحسين التوازن الهرموني عند الرجل، مرتبة وفقاً لقوة الأدلة العلمية المتاحة لكل منها، مع توضيح دقيق لمستوى الدليل خلف كل مكمل.

أولاً: كيف تعمل هذه المكملات بشكل عام؟

قبل الدخول بتفاصيل كل مكمل، من المفيد فهم المسارات الحيوية العامة التي تعمل من خلالها هذه المكملات، لأن كل مكمل سنذكره لاحقاً سينتمي لواحد أو أكثر من هذه المسارات الثلاثة.

المسار الأول: تثبيط إنزيم الأروماتيز مباشرة. وهذا الإنزيم مسؤول عن تحويل جزء من التستوستيرون إلى إستراديول، وهو الشكل الرئيسي من الإستروجين لدى الرجل. وبعض المركبات الطبيعية أظهرت قدرة على تثبيط نشاط هذا الإنزيم، لكن هذه القدرة غالباً ما تُثبت أولاً في المختبر على خلايا معزولة، قبل أن تُختبر — إن اختُبرت أصلاً — على جسم الإنسان الكامل، وهذه خطوة قد لا تحدث دائماً، وهذا فرق سنعود إليه مراراً بهذا المقال.

المسار الثاني: دعم استقلاب الإستروجين في الكبد. فالكبد يشارك في تكسير الهرمونات والتخلص منها عبر مسارات كيميائية متعددة. وبعض هذه المسارات تُنتج مستقلبات — أي نواتج تكسير الهرمون — أقل نشاطاً وأسهل في التخلص منها، بينما تُنتج مسارات أخرى مستقلبات أكثر نشاطاً. وتعمل بعض المكملات على دعم المسارات التي تحوّل الإستروجين إلى نواتج أقل نشاطاً، دون أن تخفض كمية الإستروجين التي ينتجها الجسم من الأساس.

المسار الثالث: دعم المنظومة الهرمونية العامة دون تأثير مباشر على الإستروجين. وهذا المسار غير مباشر بطبيعته؛ فبعض المكملات لا تخفض الإستروجين ولا تُثبط الأروماتيز، بل تدعم إنتاج التستوستيرون أو صحة محور الغدة النخامية والخصيتين، وهو نظام الإشارات الهرمونية بين الدماغ والخصيتين المسؤول عن تنظيم إنتاج التستوستيرون والحيوانات المنوية. وبهذا قد يتحسن التوازن النسبي بين الهرمونين دون أن يكون الإستروجين نفسه هو الهدف المباشر للمكمل.

وللوهلة الأولى، قد يبدو هذا التصنيف الثلاثي كافياً لفهم المكمل المناسب لكل حالة، لكن وجود آلية بيولوجية معقولة — أي تفسير منطقي لكيفية عمل المكمل داخل الجسم — لا يعني بالضرورة أنه فعّال فعلياً لدى الإنسان. فهناك فرق بين ظهور آلية مقنعة في المختبر وإثبات نتيجة حقيقية في جسم الإنسان، وهذا الفرق هو ما يفصل المكملات ذات الدليل القوي عن تلك التي لا تزال قائمة على افتراضات نظرية، وهو ما سنوضحه بدقة مع كل مكمل على حدة.

ثانياً: DIM (ثنائي إندول ميثان)

ما هو؟

DIM أو ثنائي إندول ميثان (Diindolylmethane) مركّب يتشكل طبيعياً في الجهاز الهضمي عند تناول الخضروات الصليبية — وهي عائلة من الخضروات كالبروكلي والملفوف، سُمّيت بذلك لأن أزهارها تنمو على شكل صليب. لكن الحصول على كمية كافية منه للتأثير في الهرمونات عبر الطعام وحده يتطلب تناول كميات كبيرة جداً من هذه الخضروات يومياً، وهذا ما يجعل المكمل الغذائي المركّز — وهو منتج يحتوي على جرعة محددة ومركّزة من المركّب — خياراً أكثر عملية لمن يريد اختبار تأثيره فعلياً.

كيف يعمل؟

يعمل DIM بشكل أساسي في الكبد، ولا يمنع إنتاج الإستروجين من الأساس. فعندما يصل الإستروجين إلى الكبد لتكسيره والتخلص منه، يمكن أن يتحول إلى نواتج تختلف في قوة تأثيرها على الجسم. وهنا يساعد DIM على تحويله إلى نواتج أضعف تأثيراً وأسهل في التخلص منها، بدلاً من نواتج تبقى أكثر نشاطاً.

بمعنى آخر، لا يخفض DIM كمية الإستروجين التي يصنعها الجسم مباشرة، بل يساعد الكبد على تكسيره بطريقة تقلل تأثيره بعد إنتاجه.

ماذا تقول الدراسات؟

أظهرت دراسة قُسّم فيها المشاركون عشوائياً إلى مجموعتين: مجموعة تناولت DIM، وأخرى تناولت دواءً وهمياً لا يحتوي على المادة الفعالة، وذلك لمقارنة النتائج ومعرفة تأثير المكمل الحقيقي. وأُجريت الدراسة على نساء يتناولن التاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي، ووجدت أن تناول 300 ملغ من DIM يومياً لمدة 12 شهراً غيّر طريقة تكسير الإستروجين في الجسم، وزاد تحوله إلى نواتج أقل نشاطاً.

كما ارتفع لديهن مستوى الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)، وهو بروتين يحمل جزءاً من الإستروجين والتستوستيرون في الدم. وعندما يرتبط الهرمون بهذا البروتين، تقل الكمية الحرة منه القادرة على الوصول إلى الأنسجة والتأثير فيها. ( المصدر: AACR Journals )

ومن المهم توضيح أن هذه الدراسة أُجريت على نساء لا على رجال، ولذلك لا يمكن افتراض أن النتيجة ستكون مطابقة لدى الرجل. أما الدراسة الأقرب إلى موضوع هذا المقال، فأُجريت على 14 رجلاً مصابين بما يُعرف بالورم داخل الظهارة البروستاتية (PIN)، وهي تغيّرات غير طبيعية في خلايا البروستاتا قد تسبق السرطان، لكنها لا تعني وجود سرطان فعلي.

وتناول المشاركون إما 900 ملغ من DIM يومياً أو دواءً وهمياً لمدة 3 أشهر. وأظهرت الدراسة أن الرجال تحمّلوا المركّب جيداً، ولم تظهر آثار جانبية خطيرة، باستثناء غثيان وإسهال خفيفين لدى اثنين من المشاركين. (المصدر: PMC)

بمعنى آخر، أثبتت هذه الدراسة بالدرجة الأولى أن الرجال تحمّلوا DIM بجرعة مرتفعة نسبياً، لكنها لم تقدّم دليلاً قوياً على قدرته على خفض الإستراديول لديهم. ولذلك لا يزال الدليل الأقوى على تأثيره في طريقة تكسير الإستروجين مستنداً بصورة أساسية إلى دراسات أُجريت على النساء. وهذا لا يعني أن DIM غير فعّال لدى الرجال، بل يعني أن حجم فائدته لديهم لا يزال أقل وضوحاً مما توحي به الحملات التسويقية.

الأشكال المتوفرة تجارياً:

الجرعة وطريقة الاستخدام:

استخدمت الدراسة التي بحثت تأثير DIM في طريقة تكسير الإستروجين جرعة 300 ملغ يومياً، مقسّمة على جرعتين مقدار كل منهما 150 ملغ. أما الدراسة التي أُجريت على الرجال، فاستخدمت جرعة أعلى بلغت 900 ملغ يومياً لمدة 3 أشهر، لكنها هدفت بالدرجة الأولى إلى تقييم قدرة الرجال على تحمّلها، وليس إلى إثبات فعاليتها في خفض الإستراديول. ويُؤخذ DIM مع الطعام لتحسين امتصاصه وتقليل احتمال تسببه بانزعاج في المعدة.

⚠️ تحذير: لا تتوفر أدلة كافية على أمان الجرعات المرتفعة جداً أو الاستخدام لفترات طويلة لدى الرجال الأصحاء دون إشراف طبي. وقد يؤثر DIM في بعض إنزيمات الكبد المسؤولة عن تكسير الأدوية، ما قد يغيّر طريقة تعامل الجسم مع بعض الأدوية الأخرى عند استخدامهما معاً.

ثالثاً: الزنك (Zinc)

ما هو؟

الزنك معدن أساسي يشارك في عمل أكثر من 300 إنزيم داخل الجسم، ويحظى باهتمام خاص في التوازن الهرموني بسبب دوره المحتمل في تنظيم نشاط إنزيم الأروماتيز، إلى جانب مساهمته في إنتاج التستوستيرون داخل الخصيتين.

كيف يعمل؟

تفترض إحدى الآليات العلمية أن الزنك يساعد على الحد من نشاط إنزيم الأروماتيز، ولذلك قد يؤدي نقصه إلى زيادة نشاط هذا الإنزيم وتحويل كمية أكبر من التستوستيرون إلى إستراديول.

ماذا تقول الدراسات؟

من المهم توضيح نقطة دقيقة قبل عرض الدليل: فمعظم الأدلة المباشرة التي تربط نقص الزنك بزيادة نشاط إنزيم الأروماتيز جاءت من دراسات أُجريت على فئران التجارب، لا على البشر. فقد وجدت دراسة أن الفئران التي تناولت غذاءً ناقصاً بالزنك سجلت تحويلاً أكبر بكثير للتستوستيرون إلى إستراديول في الكبد، مقارنة بفئران تناولت غذاءً يحتوي على كمية كافية منه. كما انخفض لديها مستوى التستوستيرون والهرمون الملوتن (LH)، وهو الهرمون الذي يحفّز الخصيتين على إنتاج التستوستيرون. ( المصدر: PubMed )

بمعنى آخر، لم تُختبر العلاقة المباشرة بين تصحيح نقص الزنك وانخفاض الإستراديول لدى الرجال بالقوة نفسها في الدراسات البشرية، رغم أن التفسير العلمي المقترح يتوافق مع دور الزنك المعروف في التوازن الهرموني. وهذا لا يعني أن تصحيح نقصه غير مفيد، لكنه يعني عدم وجود دليل بشري قوي على أن تناول المزيد منه سيخفض الإستراديول لدى رجل يمتلك مستوى طبيعياً من الزنك أصلاً؛ فالفائدة الأوضح تبقى مرتبطة بحالات النقص المثبت.

الأشكال المتوفرة تجارياً

الجرعة وطريقة الاستخدام

الجرعة الفعّالة المتداولة تتراوح بين 25 و40 ملغ يومياً من الزنك العنصري تحديداً — أي الكمية الفعلية من معدن الزنك بالكبسولة، لا وزن المركّب الكيميائي كاملاً. فمثلاً، كبسولة مكتوب عليها “زنك جلوكونات 100 ملغ” لا تعني أن فيها 100 ملغ من الزنك الفعلي؛ إذ لا تتجاوز نسبة الزنك العنصري بغلوكونات الزنك 14% تقريباً من الوزن الكلي. لذلك تجب مراجعة الملصق الغذائي بالجهة الخلفية للعبوة والبحث تحديداً عن عبارة “Elemental Zinc” لحساب الجرعة الفعلية بدقة، لمدة لا تقل عن 8-12 أسبوعاً قبل تقييم أي تغيّر.

⚠️ تحذير الإفراط: تجاوز 40 ملغ يومياً لفترات طويلة قد يُقلل امتصاص النحاس، لأن الزنك والنحاس يتنافسان على آليات امتصاص مشتركة بالأمعاء. ونقص النحاس قد يسبب فقر دم وضعف مناعة. لذلك يُنصح بإضافة 1-2 ملغ من النحاس يومياً عند استخدام الزنك بجرعات مرتفعة لأكثر من شهرين.

اقرأ أيضاً: الزنك والأداء الجنسي عند الرجل: هل يزيد التستوستيرون ويحسن الخصوبة؟

رابعاً: البورون (Boron)

ما هو؟

البورون معدن نادر موجود بكميات صغيرة في الفواكه والمكسرات والخضروات، ولا يحظى بشهرة كافية رغم أن الأدلة البشرية المباشرة على تأثيره الهرموني من بين الأقوى ضمن هذه القائمة كاملة.

كيف يعمل؟

يعمل البورون بآلية مختلفة عن الزنك؛ فهو لا يُثبط إنزيم الأروماتيز مباشرة، بل يُقلل مستوى الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) — وهو البروتين الذي يُقيّد جزءاً من التستوستيرون والإستروجين بالدم ويمنعهما من الوصول الحر للأنسجة. وانخفاض هذا البروتين يعني توفر كمية أكبر من التستوستيرون الحر، ما يُحسّن النسبة بين الهرمونين لصالح التستوستيرون.

ماذا تقول الدراسات؟

أظهرت دراسة أُجريت على ثمانية رجال أصحاء أن تناول 10 ملغ من البورون يومياً لمدة أسبوع واحد فقط أدى إلى انخفاض واضح ومثبت إحصائياً في مستوى الإستراديول، من 42.33 بيكوغرام/مل إلى 25.81 بيكوغرام/مل — أي انخفاض بنسبة قاربت 39%. ورافق ذلك ارتفاع في مستوى التستوستيرون الحر، وهو الجزء غير المرتبط بالبروتينات والمتاح للأنسجة للاستفادة منه، ولذلك يُعدّ أكثر تعبيراً عن تأثير التستوستيرون الفعلي في الجسم، إلى جانب انخفاض مستوى SHBG وبعض مؤشرات الالتهاب. ( المصدر: ScienceDirect )

بمعنى آخر: فإن هذا التأثير ظهر خلال أسبوع واحد فقط من الاستخدام، ما يجعل البورون من أسرع المكملات المذكورة بهذا المقال ظهوراً للأثر، وفق هذه الدراسة تحديداً. لكن من المهم التنبيه إلى أن حجم العينة بهذه الدراسة كان صغيراً جداً (ثمانية رجال فقط)، وهذا يستدعي الحذر من تعميم النسبة المئوية الدقيقة على كل الرجال دون استثناء، حتى لو كان الاتجاه العام للنتيجة — انخفاض الإستراديول وارتفاع التستوستيرون الحر — متسقاً مع دراسات أخرى أصغر أُجريت على نفس الجرعة تقريباً.

الأشكال المتوفرة تجارياً

الجرعة وطريقة الاستخدام

الجرعة الفعّالة المستخدمة بالدراسة المذكورة أعلاه هي 10 ملغ يومياً، بينما استخدمت دراسات أخرى مشابهة جرعة أقل قليلاً (6 ملغ يومياً) وسجّلت تأثيراً باتجاه مشابه على التستوستيرون الحر والإستراديول، ما يشير إلى أن الفعالية موجودة ضمن مجال 6-10 ملغ يومياً، لا عند رقم واحد جامد فقط.

يُفضَّل تناول الجرعة كاملة دفعة واحدة صباحاً مع الطعام لتقليل احتمال الشعور بانزعاج بسيط في المعدة، بدلاً من تقسيمها على عدة جرعات خلال اليوم، لأن معظم الدراسات استخدمت جرعة يومية واحدة. ولأن التأثير — وفق الدراسة المذكورة — ظهر خلال أسبوع واحد فقط من الاستخدام المنتظم، يمكن اعتبار 2-4 أسابيع من الالتزام اليومي فترة معقولة لتقييم أي تغيّر ملموس في الأعراض، قبل إجراء تحليل الإستراديول والتستوستيرون الحر للتأكد من ظهور التأثير في النتائج، لا في الشعور وحده.

من الناحية العملية، لا حاجة إلى إيقاف البورون عدة أيام أو أسابيع ثم العودة إلى استخدامه، كما يُشاع أحياناً مع بعض المكملات الهرمونية الأخرى؛ لأن الجرعات المدروسة (6-10 ملغ) تبقى ضمن الاستهلاك اليومي الآمن للاستخدام المستمر وفق الدراسات المتوفرة حتى الآن، ما دامت الجرعة القصوى الموضحة أدناه لم تُتجاوز.

⚠️ تحذير: لا تتجاوز 20 ملغ يومياً؛ فالجرعات المرتفعة جداً قد تُسبب تراكماً قد يكون ضاراً على المدى البعيد، ولا توجد دراسات بشرية طويلة الأمد كافية تُطمئن على أمان الاستخدام المستمر لسنوات بجرعات أعلى من الحد المذكور. كما يُنصح بالحذر لدى من يعاني ضعفاً بوظائف الكلى، لأن الكلية هي العضو المسؤول عن التخلص من البورون الزائد من الجسم.

خامساً: فيتامين د

ما هو؟

فيتامين د ليس فيتاميناً بالمعنى الحرفي؛ فالجسم لا يستطيع الحصول على كميات كافية منه من الطعام وحده، ويبقى التعرض للشمس المصدر الأساسي له، الذي لا يمكن تعويضه بسهولة عند من يمضون معظم وقتهم بعيداً عن أشعتها المباشرة.

كيف يعمل؟

لا يخفض فيتامين د الإستروجين مباشرة، بل يدعم المنظومة الهرمونية بشكل عام؛ إذ توجد مستقبِلات له في خلايا الخصيتين المسؤولة عن إنتاج التستوستيرون، ونقصه قد يُقلل هذا الإنتاج ويُخل بالتوازن الهرموني العام.

ماذا تقول الدراسات؟

أظهر تحليل تلوي حديث — وهو بحث يجمع نتائج عدة دراسات ويحللها معاً للوصول إلى نتيجة أكثر دقة — شمل سبع عشرة دراسة سريرية عشوائية على رجال بالغين، أن تناول مكملات فيتامين د أدى إلى ارتفاع واضح ومثبت إحصائياً في مستوى التستوستيرون الكلي مقارنة بالدواء الوهمي.

لكن التحليل نفسه لم يجد تأثيراً واضحاً ومثبتاً إحصائياً في مستوى الإستراديول أو التستوستيرون الحر أو مؤشرات هرمونية أخرى، كالهرمون الملوتن (LH)، وهو المسؤول عن تحفيز الخصيتين على إنتاج التستوستيرون، والهرمون المنبّه للجريبات (FSH)، وهو المسؤول عن دعم إنتاج الحيوانات المنوية. ( المصدر: PMC )

وللوهلة الأولى قد يبدو هذا الغياب لتأثير مباشر على الإستراديول مخيّباً بسياق مقال يتحدث عن خفض الإستروجين تحديداً، لكن الحقيقة أن هذه النتيجة نفسها مفيدة علمياً؛ فهي تعني أن فائدة فيتامين د الأثبت هنا هي رفع التستوستيرون الكلي بمعزل عن الإستراديول، لا خفض الإستروجين مباشرة. وبما أن التوازن الهرموني يعتمد على النسبة بين الهرمونين لا على أحدهما بمعزل عن الآخر، فإن رفع التستوستيرون وحده — حتى دون تغيّر بالإستراديول — قد يُحسّن هذه النسبة عملياً.

الأشكال المتوفرة تجارياً

الجرعة وطريقة الاستخدام

لا يوجد مبرر علمي لتناول جرعات عالية من فيتامين د بهدف خفض الإستروجين تحديداً، بناءً على غياب التأثير على الإستراديول بالتحليل التلوي أعلاه. الجرعة المنطقية تبقى مرتبطة بتصحيح نقص فعلي، يُحدَّد عبر تحليل دم يُسمى 25-هيدروكسي فيتامين د، لا بالتخمين. وتتراوح جرعات الحفاظ على المستوى الكافي عادة بين 1000 و4000 وحدة دولية يومياً، بينما قد يحتاج من تُظهر نتيجته نقصاً واضحاً لجرعات علاجية أعلى مؤقتاً تحت متابعة طبيب.

⚠️ تحذير: فيتامين د ذائب في الدهون لا في الماء، لذلك يُؤخذ مع وجبة تحتوي على دهون صحية، مثل زيت الزيتون أو الأفوكادو أو المكسرات، لتحسين امتصاصه. لكن تناول جرعات مفرطة جداً منه لفترة طويلة يجعل الجسم يمتص كمية أكبر من اللازم من الكالسيوم الموجود في الطعام، فيتراكم الكالسيوم في الدم وقد يصل إلى مستويات خطيرة. لذلك لا ينبغي تجاوز الجرعات العلاجية دون متابعة التحاليل دورياً.

اقرأ أيضاً: فيتامين د والأداء الجنسي عند الرجل: هل يسبب نقصه ضعف الرغبة والانتصاب؟

سادساً: مكملات أدلتها أضعف أو غير مثبتة بشرياً بعد

يستحق هذا القسم قراءة متأنية، لأنه يوضح فرقاً جوهرياً يغيب كثيراً في الرسائل التسويقية: فوجود دراسة منشورة عن مكمل ما لا يعني بالضرورة أن الأدلة كافية للتوصية باستخدامه، خصوصاً حين تقتصر على دراسات مختبرية أو حيوانية دون تأكيد مباشر لدى البشر. وفيما يلي أبرز المكملات التي لا تزال الأدلة البشرية على فعاليتها محدودة:

الكركمين (Curcumin): المادة الفعّالة بالكركم، ويُروَّج كثيراً كمثبط طبيعي للأروماتيز. لكن الأدلة الفعلية متضاربة بدرجة لافتة؛ فبعض الدراسات المختبرية وجدت أن الكركمين لا يُثبط الأروماتيز مباشرة، بينما وجدت دراسات أخرى على مركّبات مشتقة منه (كالسيكلوكركمين) قدرة تثبيطية واضحة على الإنزيم بالمختبر. وحتى الدراسات المختبرية القليلة التي أظهرت تأثيراً فعلياً، لم تُترجم بعد لتجربة بشرية مباشرة قاست الإستراديول قبل وبعد استخدام الكركمين عند الرجال. (المصدر: ScienceDirect)

مستخلص بذور العنب (Grape Seed Extract): غني بمركبات تُسمى البروأنثوسيانيدين، وأظهرت دراسات مختبرية وحيوانية أن هذه المركبات تُثبط نشاط الأروماتيز بشكل يعتمد على الجرعة، وبفعالية قريبة من بعض مثبطات الأروماتيز المعروفة مختبرياً. ( المصدر: AACR Journals )

لكن هذه الأدلة، رغم قوتها بالمختبر والنماذج الحيوانية، لم تُختبر بعد بتجربة سريرية عشوائية كاملة على الإنسان لقياس أثرها الفعلي على مستوى الإستراديول؛ فأول تجربة بشرية معروفة بهذا الخصوص كانت لا تزال بمرحلة تجريبية أولى (Phase I) موجهة أصلاً لنساء بعد سن اليأس، لا للرجال. بمعنى آخر: الانتقال من “مثبط أروماتيز قوي بالمختبر” إلى “دواء فعّال مثبت بجسم الرجل” لم يحدث بعد لهذا المكمل تحديداً.

الميلاتونين (Melatonin): هرمون تُفرزه الغدة الصنوبرية، وهي غدة صغيرة في الدماغ تساعد على تنظيم النوم. وتشير بعض الدراسات التي أُجريت على خلايا بطانة الأوعية الدموية وخلايا سرطانية إلى أنه قد يُثبط نشاط إنزيم الأروماتيز داخل هذه الخلايا. ( المصدر: Spandidos Publications )

وأظهرت دراسة أخرى نتيجة مشابهة عندما استخدم الباحثون خلايا ورم دبقي مأخوذة من الفئران كنموذج مختبري، إذ قلّل الميلاتونين نشاط إنزيم الأروماتيز داخل هذه الخلايا. ولا تعني هذه النتيجة أن الورم الدبقي مرتبط بارتفاع الإستروجين لدى الرجال، بل إنها تقدم دليلاً مختبرياً فقط على طريقة عمل الميلاتونين المحتملة. ( المصدر: Nature )

لكن هذه النتائج ظهرت بالكامل في المختبر (in vitro)، أي خارج جسم الإنسان، ولم يُختبر هذا التأثير مباشرة بقياس مستوى الإستراديول في دم الرجال الأصحاء.

رأي أطلس الرجل الصحي: الفرق بين هذه المجموعة والمكملات المذكورة سابقاً بالمقال ليس أن الأولى عديمة الفائدة كلياً، بل أن دليلها إما لا يزال حبيس المختبر والحيوان (كمستخلص بذور العنب والكركمين)، أو متضارب الاتجاه حتى على مستوى الآلية نفسها (كالميلاتونين). وهذا فرق جوهري يستحق أن يعرفه الرجل قبل أن يبني توقعات واقعية على أي منها.

اقرأ أيضاً: الميلاتونين والصحة الجنسية عند الرجال: ما دوره في النوم والانتصاب والتستوستيرون؟

متى تراجع الطبيب؟

قد تكون المكملات الغذائية مفيدة، لكنها لا تُعدّ بديلاً عن العلاج الطبي. راجع طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مزمنة قبل إضافة أي مكمل من هذه القائمة، أو إذا كان مستوى الإستراديول لديك مرتفعاً بوضوح في التحليل، أو إذا لم تتحسن أعراضك بعد 3 أشهر من الاستخدام المنتظم والمدروس، أو إذا كنت تفكر في استخدام عدة مكملات معاً دون استشارة.

كيف تبدأ مع طبيبك؟

أخبر طبيبك بجميع المكملات التي تتناولها أو تفكر في تجربتها، وناقش معه إجراء تحليل هرموني بعد فترة كافية من الاستخدام — عادة 3 أشهر — لقياس التغيّر الفعلي في مستوى الإستراديول ونسبته إلى التستوستيرون، بدلاً من الاعتماد على الشعور بالتحسن وحده؛ فقد تتحسن الأعراض أو تبدو كذلك دون أن تتغير نتائج التحاليل فعلياً، وقد يحدث العكس أيضاً.

الخلاصة العلمية

تختلف المكملات المرتبطة بالتوازن الهرموني لدى الرجل بشكل كبير في قوة الأدلة العلمية المتاحة عليها. فمن بين المكملات المذكورة، يمتلك البورون الدليل البشري الأكثر مباشرة على خفض الإستراديول، لكن هذا الدليل لا يزال محدوداً بسبب قلة عدد المشاركين في الدراسات.

أما الزنك وفيتامين د، فهناك تفسير علمي معقول لفائدتهما الهرمونية، لكن الأدلة البشرية على خفض الإستراديول تحديداً أضعف مما توحي به الإعلانات. فقد أظهر فيتامين د قدرة على رفع التستوستيرون الكلي دون تأثير واضح في الإستراديول، بينما جاءت معظم الأدلة التي تربط الزنك بتقليل نشاط الأروماتيز من دراسات أُجريت على الحيوانات.

وبالنسبة إلى DIM، جاءت أقوى الأدلة على تأثيره في طريقة تكسير الإستروجين من دراسات أُجريت على النساء، بينما ركزت الدراسات المتاحة على الرجال على تقييم الأمان والقدرة على تحمّله أكثر من إثبات فعاليته المباشرة في خفض الإستراديول.

وتبقى مكملات أخرى، مثل الكركمين ومستخلص بذور العنب والميلاتونين، معتمدة على أدلة مختبرية وحيوانية فيما يتعلق بخفض الإستراديول لدى الرجال، دون تأكيد مباشر من دراسات بشرية حتى الآن.

رأي أطلس الرجل الصحي الختامي: أقوى مكمّلين بهذه القائمة من ناحية الدليل البشري المباشر — البورون وفيتامين د — لا يزالان محدودَي التأثير مقارنة بما تعده الإعلانات التجارية؛ فأحدهما مبني على عينات صغيرة، والآخر لا يؤثر أصلاً على الإستراديول رغم فائدته على التستوستيرون. وهذا لا يعني عدم جدوى المكملات، بل يعني أن توقعات الرجل يجب أن تبقى واقعية: هي أداة داعمة ضمن صورة أكبر، لا حلاً سحرياً منفرداً، والتحليل الهرموني الدوري يبقى الحكم الأدق على أي فائدة فعلية، لا الشعور وحده.

الأسئلة الشائعة ❓

إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة في هذا المقال ذات طابع تثقيفي عام ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص. لا تبدأ بأي ملحق غذائي دون مراجعة مختص، خاصة إذا كنت تتناول أدوية مزمنة.

مقالات قد تهمك:

• ارتفاع الإستروجين عند الرجال: الأعراض والعلامات ومتى يستدعي القلق؟
• أفضل الطرق الطبيعية لخفض الإستروجين عند الرجال
• أدوية ترفع الإستروجين عند الرجال: ما هي وكيف تؤثر على الهرمونات؟
• الإستروجين عند الرجال: ما هو وما تأثيره على التستوستيرون والصحة الجنسية؟
• أسباب ارتفاع الإستروجين عند الرجال: لماذا يرتفع وما العوامل التي تزيد مستوياته؟
• تحليل الإستروجين عند الرجال: متى يُطلب وكيف تقرأ نتيجة الإستراديول؟
• أدوية علاج ارتفاع الإستروجين عند الرجال: ما الخيارات المتاحة؟